Sesiones MUESCLI (múltiples escenarios clínicos): un paso en aprendizaje por resolución de problemas para Equipos de Atención Primaria / Multiple clinical scenarios (MUESCLI sessions): a step on problem solved learning for Primary Health Care teams

Hay argumentos teóricos y evidencias que sugieren que las estrategias de formación continuada más eficaces son aquéllas que tienen una mayor vinculación con la práctica profesional. El aprendizaje por resolución de problemas es la adquisición de conocimientos a partir de un problema que reproduce la realidad. Se presenta un formato concreto de sesiones basadas en múltiples escenarios clínicos: sesiones MUESCLI. El objetivo es proporcionar un modelo de actividad docente generada desde dentro de los propios equipos de Atención Primaria, y centrada en las necesidades de los profesionales y de sus pacientes. Se apoya decididamente en el valor del equipo como fuente de formación y valora la necesidad de rapidez de acceso a la información una vez que ha surgido un problema en la consulta (AU)

Evaluación de enzimas hepáticas alteradas en pacientes con marcadores clínicos diagnósticos negativos / Altered liver function test assesment in patients with negative clinical diagnostic markers

Al realizar biopsia hepática en pacientes con marcadores clínicos diagnósticos (anamnesis, exploración física y pruebas complementarias no invasivas) negativos y elevación crónica de transa minasas se encuentra, como causa más frecuente , la esteatosis hepática o degeneración grasa (82,7 por ciento de los casos); en frecuencia le sigue biopsia normal (9,8 por ciento de los casos); cirrosis (4,9 por ciento de los casos); y, por último, fibrosis (2,4 por ciento de los casos).No hay evidencias que apoyen la realización sistemática de biopsia hepática en este tipo de pacientes (AU)